Профилактика полиомиелита

Полиомиелит (детский спинальный паралич) — одно из немногих инфекционных заболеваний, которое человечество находится на пороге полной ликвидации. Благодаря глобальной программе ликвидации полиомиелита, запущенной ВОЗ в 1988 году, заболеваемость в мире снизилась на 99%. Сегодня эндемичными по полиомиелиту остаются лишь Афганистан и Пакистан, хотя отдельные случаи регистрируются и в других странах Африки и Азии.

Беларусь является территорией, свободной от полиомиелита. Поддержание этого статуса — результат многолетней системной работы по иммунизации населения. Вакцинация против полиомиелита входит в Национальный календарь профилактических прививок и проводится на бесплатной основе. Однако риск завоза инфекции из неблагополучных стран сохраняется.

Чем опасен полиомиелит? Полиомиелит — это острое вирусное инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом, который поражает центральную нервную систему Вирус атакует мотонейроны передних рогов спинного мозга, что приводит к развитию вялых параличей и парезов. Наибольшую опасность представляет вирус полиомиелита I типа, вызывающий 85% всех случаев паралитической формы заболевания.

Инкубационный период заболевания составляет от 4 до 30 дней, чаще всего — 6–21 день. Опасность полиомиелита в том, что он часто начинается как обычная простуда. У большинства инфицированных (около 70–75%) заболевание протекает бессимптомно. Однако у 1–5% заболевших развивается тяжелая форма с поражением нервной системы. Именно в этих случаях наступает самое опасное — паралич, который развивается внезапно, часто на 3–6 день болезни. В 5–10% случаев паралич захватывает дыхательные мышцы и диафрагму, что может привести к летальному исходу.

Наиболее восприимчивы к полиомиелиту дети в возрасте до 6 лет, особенно не привитые или получившие неполный курс вакцинации. Однако заболеть могут и взрослые, если у них нет защитного иммунитета.

Источником инфекции является только человек — больной или бессимптомный носитель. Инфекция передается фекально-оральным путем (через загрязненные руки, воду, продукты питания), контактно-бытовым путем (при использовании общих предметов обихода, игрушек, посуды), воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре, особенно в первые дни болезни).

Вирус полиомиелита чрезвычайно устойчив во внешней среде: он может сохраняться до 100 суток в воде и до 6 месяцев в испражнениях, хорошо переносит высушивание и замораживание. При этом он быстро погибает при нагревании, кипячении, ультрафиолетовом облучении и обработке дезинфицирующими средствам.

Специфического лечения полиомиелита, которое могло бы полностью излечить больного, не существует. Доступные противовирусные препараты не влияют на течение заболевания. Поэтому вакцинация остается единственным надежным способом защиты.

Что важно знать о вакцинации:

• вакцинация проводится только здоровым детям — при отсутствии острых заболеваний или обострения хронических;
• перед прививкой обязателен осмотр врача с измерением температуры и оценкой состояния ребенка;
• противопоказания к вакцинации — это тяжелые реакции на предыдущую дозу (анафилактический шок, отек Квинке) и документально подтвержденная аллергия на компоненты вакцины;
• поствакцинальные реакции (покраснение в месте укола, незначительное повышение температуры) — это нормальный процесс формирования иммунитета, они неопасны и проходят в течение нескольких часов-суток;
• риск осложнений от вакцины в тысячи раз ниже, чем от перенесенного заболевания.

Хотя вакцинация является главным методом защиты, существуют и неспецифические меры, снижающие риск заражения:

• соблюдение правил личной гигиены — тщательное мытье рук после посещения туалета, перед едой, после возвращения с улицы;
• тщательная обработка продуктов — свежие овощи, фрукты, зелень после мытья под проточной водой рекомендуется ополаскивать кипяченой или бутилированной водой;
• употребление безопасной воды — кипяченой или бутилированной;
• изоляция больных — при выявлении заболевшего проводится медицинское наблюдение за контактными лицами.

Для выезжающих за рубеж. Перед поездкой в страны, где сохраняется риск полиомиелита (Афганистан, Пакистан, Нигерия, некоторые страны Африки и Азии), необходимо убедиться, что у вас и ваших детей есть полный курс вакцинации. В некоторых случаях может потребоваться ревакцинация. Позаботиться о прививках нужно заранее — для формирования полноценного иммунитета требуется время.

Полиомиелит — неизлечимое, но управляемое заболевание. Его можно предотвратить с помощью своевременной вакцинации. Как отмечают специалисты, современная вакцинация — это безопасный и эффективный способ защиты, который доказал свою состоятельность во всем мире. Не откладывайте визит к врачу — своевременно сделанная прививка сохранит здоровье вашего ребенка на долгие годы.

Врач по медицинской профилактике               Людмила Кравцова